C’est le développement des thérapies ciblées qui a transformé le concept de médecine de précision en une réalité. Désormais les plateformes de génétique moléculaire réparties en France effectuent des dizaines de milliers de tests chaque année pour caractériser le plus finement possible chaque tumeur et les traiter de la façon la plus spécifique possible. Et cette tendance ne va faire que croitre dans les années à venir avec l’arrivée de nouvelles thérapies ciblées, de nouveaux ADC et le développement de l’immunothérapie. En outre, de nouveaux outils comme des marqueurs biologiques ou l’intelligence artificielle aident à prédire l’évolution de certains cancers. Cela permet d’adapter le traitement pour l’alléger si le risque de récidive est faible ou au contraire le renforcer en cas de risque de rechute ultérieure.

Pour aller plus loin, la médecine « personnalisée » prendra également en compte les spécificités des patients eux-mêmes. Ces spécificités reposent sur le profil génétique de chacun mais aussi sur ses antécédents de santé, sur son environnement et son hygiène de vie, etc. Pour soigner chacun de manière optimale, il est donc nécessaire d’analyser toutes ces caractéristiques et d’adapter le traitement à chaque tumeur et chaque patient.

Cette individualisation des traitements s’accompagne aussi d’une meilleure prise en compte des effets indésirables ou des contraintes des soins pour faire en sorte que chaque patient puisse tolérer son traitement en fonction de son environnement et de ses contraintes sociales, professionnelles, familiales, et conserver la meilleure qualité de vie possible.

Dossier réalisé avec le concours du Docteur Thomas Bachelot, médecin et chercheur au Centre Léon Bérard (Lyon).