Le parcours de soin

La préparation

L’équipe du centre expert examine le dossier médical du patient. Si la thérapie par cellules CAR-T est adaptée à son cas, il est informé de la procédure. Après que le patient a donné son consentement, une date pour la leucaphérèse, en général 3 semaines à 1 mois plus tard, est décidée.

La leucaphérèse

Précédée d’examens sanguins ainsi que d’une évaluation cardiaque et veineuse, elle dure quelques heures. Un cathéter relié à une machine est introduit dans une veine du bras du patient pour prélever du sang. La machine sépare les lymphocytes T du sang, et réintroduit le sang par voie veineuse.

La production des cellules CAR-T et le « traitement d’attente »

Les cellules CAR-T sont fabriquées en laboratoire durant 4 à 6 semaines. Pendant ce temps, si la condition du patient le nécessite, celui-ci reçoit un traitement dit d’« attente » pour stabiliser sa maladie.

L’hospitalisation

L’hospitalisation, qui dure de 2 à 3 semaines, est composée de deux grandes étapes. D’abord, une chimiothérapie d’environ 3 jours, qui permet de créer un environnement favorable pour la multiplication des cellules CAR-T ; puis l’administration des cellules CAR-T sous étroite surveillance.

La sortie d’hospitalisation

Elle est autorisée à partir de 10 jours après l’administration du traitement en absence d’effets indésirables, dans un lieu situé à moins d’une heure du centre.

Le suivi

Une consultation de suivi, avec scanner ou PET-scan, est prévue 4 semaines plus tard. Elle se poursuivra par des consultations régulières avec des examens pendant 5 ans.